Form Pengajuan

Form Pengajuan Sertifikat

Perhatian!

Yang bertanda ( * ) wajib diisi. Baca dan ikuti instruksi pengisiannya.
Template Desain, Database, dan Surat Permohonan bisa diunduh di laman NURSING.ui.ac.id

ID File Upload

ID Form Pengajuan

IDENTITAS PENGUSUL

Nama Narahubung/Pengusul

Email Narahubung/Pengusul

No. HP Narahubung/Pengusul

INFORMASI KEGIATAN

Nama Kegiatan (Lengkap)

Lokasi Kegiatan

contoh isian:
* Online, atau
* Offline (nama tempat diadakannya kegiatan)

Tanggal Kegiatan

Punya SKP PPNI ?

Yes No

Nomor SKP Kegiatan

Note:
* Biasanya satu No. SKP untuk satu kegiatan

Poin SKP Kegiatan
contoh isian:

                                Peserta: 5 SKP, 

                                Narasumber: 5 SKP, 

                                Panitia/Moderator: 4 SKP

UNGGAH DESAIN dan DATA

Bahasa Sertifikat

Muka Desain

1 Muka 2 Muka

Unggah Desain (Muka 1 / Depan) *

Unggahlah Desain Sertifikat yang sudah diedit isi Template nya.
Save hasil desain tersebut kedalam format PNG dan unggah disini.

Unggah Desain (Muka 2 / Belakang) *

Unggahlah informasi yang ingin ditampilkan dibelakang Sertifikat.
Pastikan informasi yang dimasukkan yang penting saja.

Unggah Data Penerima *

Unggahlah file yang berisi data penerima sertifikat.
File harus sudah diisi mengikuti template yang diinfokan.

UNGGAH SURAT

Unggah Surat Permohonan *

Unggahlah file yang berisi surat permohonan pengajuan sertifikat.
File harus sudah dibuat mengikuti template yang diinfokan.

Unggah Surat Informasi Kegiatan *

Unggahlah Surat Informasi Kegiatan (Surat Undangan Kegiatan atau Surat Tugas Panitia).
Pastikan file berkaitan dengan pengajuan sertifikat ini.

Cancel